La migraña crónica está relacionada con numerosos factores internos y externos que no pueden controlarse pero sí mitigarse, y en verano diversas situaciones poco favorables se conjugan y hacen de este período un desafío para quienes padecen esta patología.
Por tal motivo, los especialistas destacan que los buenos hábitos y los cuidados son fundamentales para evitar episodios de intenso dolor y disfrutar de las vacaciones.
La migraña crónica es la forma más frecuente de cefalea crónica y es una condición discapacitante que afecta tanto a hombres como mujeres y se caracteriza por fuertes dolores de cabeza que el paciente experimenta por más de 15 días al mes, con una duración de más de 4 horas por día durante, por lo menos, 3 meses.
Se estima que aproximadamente el 1,3 por ciento a 2,4 por ciento de la población mundial sufre este tipo de migraña crónica.
Los episodios –momentos en los cuales se dispara el dolor y otros síntomas– son desencadenados muchas veces por factores externos.
Uno de ellos es el excesivo calor. “Cualquier cambio de clima, pero el calor en particular, puede ser un desencadenante”, explica el médico neurólogo especialista en cefaleas del Fleni y el Hospital Municipal Profesor Doctor Bernardo A. Houssay, Pablo Ariel Schubaroff.
Si bien la exposición al calor es inevitable, recomienda tomar precauciones: “Es importante que quien padece migraña crónica se mantenga siempre correctamente hidratado e intente reducir la exposición al calor. El cerebro del migrañoso está genéticamente predispuesto a generar una inflamación cerebral que produce un enorme dolor, por lo que es recomendable extremar cuidados”, explica.
Los anteojos de sol son otro infaltable para quienes padecen esta patología considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una enfermedad “altamente discapacitante”.
“La gran mayoría de los pacientes presenta como síntoma agregado la fotofobia, es decir, una intolerancia anormal a la luz. Esto produce enormes molestias acompañadas de dolor en los ojos, pudiendo interferir en la vida del paciente a la hora de desenvolverse en actividades cotidianas como manejar un auto o simplemente leer un libro en la playa”, agregó Schubaroff.
Otra buena recomendación es evitar usar ropas claras que, aunque son ideales para los días calurosos, favorecen el reflejo de la luz pudiendo causar molestias.
La humedad, la falta de aire en ambientes cerrados y los cambios de presión son también factores a considerar.
Es importante mantener los lugares oxigenados y evitar que el aire se estanque, ya que el “encierro” es un factor desencadenante de episodios de migraña.
Los bruscos cambios de temperatura, producto del uso del aire acondicionado, son también una amenaza para los migrañosos.
Por otro lado, una alimentación adecuada es fundamental tanto para quienes padecen migraña crónica como para quienes padecen migraña frecuente.
Schubaroff hizo especial hincapié en que una dieta “saludable” no es lo mismo que una dieta “adecuada” para un paciente con migraña: “Está comprobado que algunos alimentos, debido a las sustancias que los componen, pueden ser disparadores de crisis”.
“Algunos de ellos son el chocolate, los embutidos, los quesos duros, el alcohol y los lácteos enteros. Es recomendable que los pacientes eviten consumirlos y opten por alimentos protectores” añadió.
En verano, las frutas y verduras son las preferidos a la hora de elegir qué comer.
El neurólogo recomendó elegir manzana, pera, sandía, melón, damasco, berenjena, zanahoria y zapallo; y evitar preferentemente la frutilla, el kiwi, la banana, los cítricos, el tomate, la remolacha y el apio, entre otros.
Hay que tener en cuenta también que los malos hábitos alimenticios, como el ayuno, son populares disparadores de crisis, por lo que deben ser evitados.
Esta enfermedad está vinculada tanto con el plano físico como con el emocional, por lo que las situaciones de estrés en esta época del año, vinculadas con los balances, los preparativos de las vacaciones y el regreso al trabajo, deben ser manejadas con tranquilidad y equilibrio.
¿Cómo tratar la migraña?
Si los episodios de migraña son muy frecuentes, es recomendable hacer una consulta con un neurólogo, ya que puede tratarse de una forma crónica de la patología.
A pesar de que la migraña crónica puede tener causas diversas, la tensión por estrés y el abuso de calmantes suelen ser causantes bastante comunes.
Se registran, también, cuadros originados por personas que, ante las cefaleas frecuentes, abusan de los analgésicos y deben desintoxicarse.
Por lo general, se trata a los pacientes con varios medicamentos convencionales y otros más innovadores como el onabotulinumtoxin A, aprobado por la Anmat, para el tratamiento de esta condición.
Es importante destacar que cada caso se trata de manera particular en función de su situación médica.
Esta alternativa terapéutica innovadora está indicada para aquellos pacientes que no responden bien o responden de manera insuficiente al tratamiento convencional, de ahí que el bótox (onabotulinumtoxin A) sea una alternativa que reporta buenos resultados y no intoxica al paciente.
“Permite una aplicación que dura, dependiendo del paciente, aproximadamente 6 meses y puede luego volverse a aplicar. No existen efectos adversos con este tratamiento, a diferencia de la mayoría de las otras alternativas terapéuticas suministradas por vía oral”, explicó Schubaroff.
